Eine Rechnung in der Psychotherapie-Privatpraxis folgt der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), denn die Gebührenordnung für Psychotherapeuten (GOP) verweist auf sie. Nach § 12 Abs. 2 GOÄ gehören darauf das Datum jeder Leistung, Nummer und Bezeichnung der Leistung samt Mindestdauer, der Betrag und der Steigerungssatz, über dem 2,3fachen eine Begründung je Leistung. Erst eine solche Rechnung macht das Honorar fällig. Heilbehandlungen sind umsatzsteuerfrei (§ 4 Nr. 14 Buchst. a UStG), auf die Rechnung kommt ein Hinweis darauf. Eine Diagnose verlangt die GOÄ nicht. Wer selbst zahlt, bekommt vor Behandlungsbeginn eine Kosteninformation in Textform (§ 630c Abs. 3 BGB). Eine Vorlage mit Platzhaltern steht unten.
Das ist keine Rechts- oder Steuerberatung. Rechtsstand: November 2026. Es geht um die Form der Rechnung, nicht darum, welche Ziffern du abrechnest. Heilpraktiker für Psychotherapie vereinbaren ihr Honorar frei, oft mit Ziffern aus dem GebüH; das steht in Heilpraktiker-Software: Auswahl, Anbieter.
Rechnung in der Psychotherapie: GOP und GOÄ als Grundlage
§ 1 GOP: Die Vergütungen der Psychologischen Psychotherapeuten und der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten „richten sich nach der Gebührenordnung für Ärzte“, berechnungsfähig sind nur Leistungen „in den Abschnitten B und G“. Die Muster-Berufsordnung der Bundespsychotherapeutenkammer gilt auch für Psychotherapeutinnen nach dem neuen Psychotherapeutengesetz und verlangt in § 14 Abs. 1, das Honorar nach der GOP „zu bemessen“. Verbindlich ist die Berufsordnung deiner Landeskammer.
Welche Leistung welcher Nummer entspricht, regeln die Gemeinsamen Abrechnungsempfehlungen von Bundesärztekammer, Bundespsychotherapeutenkammer, PKV-Verband und Beihilfeträgern, gültig ab dem 01.07.2024. Die Rechnung selbst regelt § 12 GOÄ.
GOÄ in der Psychotherapie: was auf die Rechnung gehört
Die Bundesärztekammer nennt die Liste in § 12 Abs. 2 GOÄ „abschließend“. Für eine psychotherapeutische Privatrechnung heißt das:
Der Gebührensatz ist nach § 5 Abs. 1 GOÄ die Punktzahl mal dem Punktwert von 5,82873 Cent; in der Regel berechnest du das Einfache bis 2,3fache (Abs. 2). Ein Rechenbeispiel, keine Abrechnungsempfehlung: Nr. 870 (Verhaltenstherapie, Einzelbehandlung, Dauer mindestens 50 Minuten) hat 750 Punkte, 750 × 5,82873 Cent × 2,3 ergibt gerundet 100,55 Euro.
Bei der Begründung über dem 2,3fachen verbietet § 12 Abs. 3 laut GOÄ-Ratgeber der Bundesärztekammer, alle gesteigerten Leistungen „mit einer einzigen Begründung zu versehen“. Die FAQ zu den Abrechnungsempfehlungen nennen die psychotherapeutischen Gebührennummern „robuste Regelsätze“, die nur in Ausnahmefällen gesteigert werden. Über dem 3,5fachen brauchst du vor der Behandlung eine schriftliche Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ.
Umsatzsteuer: Hinweis auf die Befreiung
Nach § 4 Nr. 14 Buchst. a UStG sind „Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin“ steuerfrei, auch bei einer „ähnlichen heilberuflichen Tätigkeit“. Der Umsatzsteuer-Anwendungserlass zählt die Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten dazu (Abschnitt 4.14.4 Abs. 11 Nr. 11), aber nur, „wenn bei der Tätigkeit ein therapeutisches Ziel im Vordergrund steht“ (Abschnitt 4.14.1 Abs. 4). Supervision, Kurse, Vorträge oder Gutachten ordnest du mit deiner Steuerberatung eigens ein.
Was die Rechnung dazu braucht:
- Pflicht zur Rechnung nach UStG: keine, § 14 Abs. 2 UStG gilt nur, „wenn der Umsatz nicht nach § 4 Nummer 8 bis 29 steuerfrei ist“. Du schreibst sie trotzdem, sonst wird nach § 12 Abs. 1 GOÄ nichts fällig.
- Angaben nach § 14 Abs. 4 UStG: Steuernummer, fortlaufende Rechnungsnummer und bei steuerfreien Leistungen „ein Hinweis darauf, dass für die Lieferung oder sonstige Leistung eine Steuerbefreiung gilt“ (Nr. 8). Laut GOÄ-Ratgeber gelten sie ergänzend vor allem bei umsatzsteuerpflichtigen Leistungen. Meine Einordnung: Nimm sie in jede Rechnung auf, dann ist die Vorlage auch für eine steuerpflichtige Position vollständig.
- Kleinbetragsrechnung: Bis 250 Euro reicht nach § 33 UStDV weniger, der Hinweis auf die Steuerbefreiung bleibt. Die Angaben nach § 12 GOÄ brauchst du unabhängig vom Betrag.
- E-Rechnung: Die Ausstellungspflicht greift bei steuerfreien Heilbehandlungen nicht; Papier bleibt möglich, ein PDF mit Zustimmung des Empfängers (§ 14 Abs. 1 Satz 5 UStG). Empfangen musst du E-Rechnungen trotzdem, mehr in E-Rechnungspflicht: wer, ab wann, Ausnahmen.
Für steuerpflichtige Leistungen helfen Rechnung schreiben als Kleinunternehmer und Rechnungsvorlage kostenlos zum Download. Wie du steuerfreie und steuerpflichtige Umsätze über das Jahr trennst, steht in Heilpraktiker: Umsatzsteuer und Buchhaltung.
Selbstzahler: Psychotherapie-Kosten vorher in Textform
Zahlt eine Patientin selbst oder ist offen, ob Versicherung oder Beihilfe alles erstatten, gilt § 630c Abs. 3 BGB: Der Behandelnde muss den Patienten „vor Beginn der Behandlung über die voraussichtlichen Kosten der Behandlung in Textform informieren“. § 14 Abs. 4 der Muster-Berufsordnung wiederholt das. Textform heißt nach § 126b BGB eine lesbare Erklärung auf einem dauerhaften Datenträger, also Brief, PDF oder Mail.
Die Kosten einer Sitzung ergeben sich aus Punktzahl, Punktwert und Faktor, im Rechenbeispiel oben 100,55 Euro. Teil A der Vorlage nennt Ziffer, Faktor, Betrag je Sitzung und die voraussichtliche Zahl der Sitzungen; Honorarfragen sind nach § 14 Abs. 3 der Muster-Berufsordnung „zu Beginn der Leistungserbringung zu klären“.
Diagnose und Datenschutz auf der Rechnung
Schon die Rechnung zeigt, dass jemand in Psychotherapie ist. Art. 4 Nr. 15 DSGVO zählt „die Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen“ zu den Gesundheitsdaten, und nach § 8 Abs. 1 der Muster-Berufsordnung gilt die Verschwiegenheit schon „über Behandlungsverhältnisse“. Drei Folgen:
- Diagnose nur, wenn sie gebraucht wird. § 12 Abs. 2 GOÄ verlangt keine. Manche Kostenträger schon; die Postbeamtenkrankenkasse schreibt: „Um die medizinische Notwendigkeit zu prüfen, benötigen wir die Angabe einer ärztlichen Diagnose in Ihrer Rechnung.“ Nach dem Grundsatz der Datenminimierung (Art. 5 Abs. 1 Buchst. c DSGVO) fragst du zu Beginn, ob die Patientin die Rechnung einreicht und ihr Kostenträger eine Diagnose verlangt. Sonst bleibt das Feld leer.
- Rechnungsempfänger klären. Zahlt jemand anderes, etwa ein Partner, braucht die Weitergabe eine Entbindung von der Schweigepflicht (§ 8 Abs. 2 der Muster-Berufsordnung).
- Begleittext ohne Gesundheitsangaben. Betreff und Mailtext nennen Rechnungsnummer, Datum und Betrag, kein Verfahren. Die Rechnung selbst geht per Post oder über einen geschützten Kanal deiner Praxissoftware.
Vorlage: Rechnung Psychotherapie als Muster
Ersetze jede eckige Klammer. Die Vorlage enthält keine Ziffernempfehlung. Teil C kommt ohne Gesundheitsangaben aus. Teil A nennt ausgefüllt Leistung und Ziffer und damit Gesundheitsangaben; er geht deshalb nur an die Patientin selbst, wie die Rechnung per Post oder über den geschützten Kanal deiner Praxissoftware.
TEIL A: KOSTENINFORMATION VOR BEHANDLUNGSBEGINN (Textform)
Guten Tag [Anrede Name],
vor Beginn der Behandlung informiere ich Sie über die
voraussichtlichen Kosten. Ich rechne nach der Gebührenordnung
für Psychotherapeuten (GOP) in Verbindung mit der
Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab.
Leistung GOÄ-Nr. Faktor Betrag je Sitzung
[Bezeichnung] [Nr.] [x,x] [Betrag] Euro
[Bezeichnung] [Nr.] [x,x] [Betrag] Euro
Voraussichtlicher Umfang: [Anzahl] Sitzungen, also etwa
[Betrag] Euro. Ob und in welcher Höhe Ihre Versicherung oder
Beihilfe die Kosten erstattet, ist nicht gesichert; bitte
klären Sie das vorab mit Ihrem Kostenträger.
Bitte sagen Sie mir, ob Sie die Rechnungen einreichen und ob
Ihr Kostenträger eine Diagnose auf der Rechnung verlangt.
Ohne Ihren Wunsch steht dort keine.
[Ort, Datum] [Name, Berufsbezeichnung]
TEIL B: RECHNUNG
[Praxisname]
[Vorname Nachname], [Berufsbezeichnung laut Approbation]
[Straße Nr., PLZ Ort] [Telefon] [E-Mail]
Steuernummer: [Steuernummer]
[Vorname Nachname Rechnungsempfänger/in]
[Straße Nr.]
[PLZ Ort]
Rechnung Nr. [fortlaufende Nummer] Rechnungsdatum [TT.MM.JJJJ]
Behandelte Person: [nur wenn abweichend vom Empfänger]
Abrechnung nach GOP in Verbindung mit GOÄ
Datum GOÄ-Nr. Leistung Faktor Betrag
[TT.MM.] [Nr.] [Bezeichnung laut [x,x] [0,00]
Gebührenverzeichnis, mit
Mindestdauer]
[TT.MM.] [Nr.] [Bezeichnung], per Video [x,x] [0,00]
[TT.MM.] [Nr.] [verständliche Beschreibung], [x,x] [0,00]
entsprechend Nr. [Nr.]
[Bezeichnung der gleichwertigen
Leistung]
Begründung (nur über dem 2,3fachen Satz, je Leistung):
[TT.MM.], Nr. [Nr.]: [verständliche Begründung für genau
diese Leistung]
Rechnungsbetrag [0,00] Euro
[Nur auf Wunsch der behandelten Person:
Diagnose: [Angabe]]
Die Leistungen sind als Heilbehandlung nach § 4 Nr. 14
Buchst. a UStG von der Umsatzsteuer befreit.
Bitte überweisen Sie den Betrag bis zum [Datum] auf
[IBAN], [Bank], Verwendungszweck: Rechnung [Nummer].
[Verzugshinweis nach § 286 Abs. 3 BGB, siehe unten]
TEIL C: BEGLEITTEXT (Mail oder Brief, ohne Gesundheitsangaben)
Betreff: Rechnung [Nummer] vom [Datum]
Guten Tag [Anrede Name],
anbei erhalten Sie meine Rechnung [Nummer] vom [Datum] über
[Betrag] Euro. Bitte überweisen Sie den Betrag bis zum
[Datum]. Bei Fragen zur Rechnung erreichen Sie mich unter
[Telefon], [Zeiten].
Mit freundlichen Grüßen
[Name], [Praxisname]
Verbraucher kommen ohne Mahnung nur in Verzug, wenn die Rechnung darauf hinweist (§ 286 Abs. 3 BGB). Eine abgesagte Sitzung rechnest du gesondert und ohne GOP-Ziffer ab, das Muster steht in Ausfallhonorar in der Psychotherapie: Vorlage.
Was Peter, Sonja und Anton dabei übernehmen
Einen KI-Fall aus einer Therapiepraxis habe ich bisher nicht. Patientenrechnungen entstehen in der Praxissoftware und bleiben dort (Praxissoftware Psychotherapie: Auswahl und KI). Drei Rollen aus meinem Betrieb passen trotzdem; was hier für die Praxis steht, ist jeweils ein neuer Ablauf, den du beschreibst.
Peter: Zahlungseingänge gegen offene Rechnungen. Peter läuft in meinem Betrieb seit dem 19.08.2026. Er sichtet Belege, gleicht die Kreditkartenabrechnung Position für Position ab und meldet, was nicht passt; er bucht nicht. In der Praxis läge der Kontoauszug neben der Liste offener Rechnungen, je Rechnung „bezahlt“, „offen“ oder „unklar“. Ein Kontoauszug mit Patientennamen verrät aber, wer bei dir in Behandlung ist. Deshalb geht das nur über die KI-Datenschleuse, als neuer Ablauf, den du beschreibst; ohne Schleuse bleibt der Abgleich in der Praxissoftware, und Peter bekommt nur Ausgabenbelege.
Die Datenschleuse sitzt zwischen deiner Praxis und Claude. Bevor eine Anfrage zu Claude geht, ersetzt sie Namen und andere Angaben, die auf eine Person zeigen, durch Platzhalter, und setzt in der Antwort die echten Namen wieder ein. Die Zuordnung bleibt auf unserem Server in Deutschland. Die KI-Datenschleuse ist einsatzbereit und bereits in Betrieb; ich richte sie für jede Praxis einzeln ein. Pseudonymisiert heißt nicht anonym, die DSGVO gilt weiter. Keine automatische Erkennung findet jede Angabe, deshalb klären wir beim Einrichten auch, welche Inhalte gar nicht erst zu Claude gehören.
Sonja: Begleit- und Erinnerungstexte. Sonja läuft in meinem Betrieb seit dem 17.07.2026. Aus Ton-Beispielen, Faktenquellen, Pflichtbestandteilen und Tabus erstellt sie wiederkehrende Geschäftsmails, ohne Fakten zu erfinden, versendet wird erst nach ausdrücklicher Freigabe. Für die Praxis schreibt sie Kosteninformation, Begleittext und Zahlungserinnerung als Vorlagen ohne Patientendaten; ausgefüllt werden sie in der Praxissoftware. Weitere Bausteine: E-Mail-Vorlagen für Geschäftsmails.
Anton: Rechnungen ohne Patientenbezug. Anton läuft in meinem eigenen Betrieb und legt nach einer Zusage Kontakt, Angebot und Rechnung als Entwurf in Lexware Office an; Nummer und E-Rechnungsformate übernimmt das Buchhaltungs-Tool, die Freigabe bleibt bei dir. In der Praxis passt das für Supervision, Kurse und Vorträge, also Rechnungen, auf denen kein Patient steht.
Zahlt jemand nicht: Bei mir ist das Mahnwesen nicht automatisiert, den Aufbau zeigt Mahnwesen automatisieren mit KI. Was KI-Mitarbeiter sonst im Praxisbüro übernehmen, steht in KI für Therapeuten und Heilpraktiker. Wer gerade gründet, findet den Büroaufbau in Heilpraktiker-Praxis eröffnen: Büro ab Tag 1.
Häufige Fragen
Was muss auf eine Rechnung für Psychotherapie?
Nach § 12 Abs. 2 GOÄ das Datum jeder Leistung, Nummer und Bezeichnung mit Mindestdauer, Betrag und Steigerungssatz, über dem 2,3fachen eine Begründung je Leistung. Dazu kommt ein Hinweis auf die Umsatzsteuerbefreiung; Steuernummer und fortlaufende Rechnungsnummer nach § 14 Abs. 4 UStG gehören in eine vollständige Vorlage.
Muss die Diagnose auf die Rechnung?
Nach der GOÄ nicht. Manche Versicherungen und Beihilfestellen verlangen sie für die Erstattung. Frag zu Beginn, ob die Patientin die Rechnung einreicht, und setz die Diagnose nur dann ein.
Muss ich als Psychotherapeutin Umsatzsteuer ausweisen?
Für Heilbehandlungen nicht, sie sind nach § 4 Nr. 14 Buchst. a UStG steuerfrei; auf die Rechnung gehört ein Hinweis auf die Befreiung. E-Rechnungen musst du dafür nicht ausstellen.
Was kostet eine Sitzung für Selbstzahler?
Das hängt von Ziffer und Faktor ab: Punktzahl mal 5,82873 Cent mal Faktor. Für Nr. 870 zum 2,3fachen Satz sind es 100,55 Euro. Die voraussichtlichen Kosten bekommt die Patientin vor Beginn in Textform.
Wie du weitermachst
Leg deine letzte Privatrechnung neben die Tabelle oben: Datum, Mindestdauer und Faktor je Sitzung, bei Video der Hinweis, über dem 2,3fachen eine eigene Begründung? Fehlt etwas, übernimm Teil B in deine Praxissoftware und schick Selbstzahlern Teil A vor der ersten Sitzung. Wie du das in deiner Praxis umsetzt, schauen wir uns gemeinsam an. Weitere Branchen findest du auf KI für deine Branche.
